12月保險(xiǎn)市場,年保費(fèi)在2000元以下的基礎(chǔ)健康保險(xiǎn)(如重大疾病險(xiǎn))和年保費(fèi)高達(dá)2萬元以上的高端健康險(xiǎn),均成為市民關(guān)注的焦點(diǎn)。高端健康保險(xiǎn),對于多數(shù)市民仍是一個(gè)新鮮事物,其條款的優(yōu)勢比較明顯,包括直接賠付業(yè)務(wù),不可預(yù)知性也較多。專業(yè)人士建議,買保險(xiǎn)應(yīng)該根據(jù)自身收入情況來選擇。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn):對比基礎(chǔ)健康險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn),都市中購買高端健康險(xiǎn)的人數(shù)增長速度更快,部分保險(xiǎn)企業(yè)2018年的地區(qū)增速,均超過了100%。購買高端健康險(xiǎn)的人群,也從最初的高收入群,延伸到了白領(lǐng)領(lǐng)域。部分收入偏高的工薪白領(lǐng)一族、中年人士,目前是一些國際性保險(xiǎn)企業(yè)增長最快的高端險(xiǎn)客戶。
家住廣州越秀區(qū)的霍小姐,37歲,在某銀行做客戶經(jīng)理,個(gè)人年收入超過50萬元,今年就開始購買了一款高端保險(xiǎn),年繳費(fèi)高達(dá)36255元。她說:“人近中年,是要為下半輩子考慮了,健康最重要。拿出收入中不超過10%的部分購買保險(xiǎn),我覺得還算劃算?!?/p>
與霍小姐對比,有部分市民對高端健康險(xiǎn)缺乏了解。多數(shù)白領(lǐng)仍認(rèn)為:購買基礎(chǔ)醫(yī)療險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)即可,沒必要一年花幾萬元去購買高端保險(xiǎn)。
高端險(xiǎn)最大的優(yōu)勢在于“直接賠付”
對比傳統(tǒng)健康險(xiǎn),高端醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)首先在于:能夠享受直接賠付。直賠有別于“墊付”,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院看病的時(shí)候,不用再支付現(xiàn)金,而是由保險(xiǎn)公司和醫(yī)院直接結(jié)算。很顯然,這種方式極大地方便了客戶就醫(yī)、節(jié)省時(shí)間、提高就醫(yī)效率、改善就醫(yī)體驗(yàn)。
除此外,招商信諾人壽保險(xiǎn)、新華人壽保險(xiǎn)分析師認(rèn)為,高端醫(yī)療險(xiǎn)還有三個(gè)好處:不限定醫(yī)院。高端人群自由選擇適合自己的公立、私人或外資醫(yī)院,也允許選擇國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。不限定醫(yī)療服務(wù):不僅對于中醫(yī)、物理療法等普通醫(yī)療保險(xiǎn)不涵蓋的內(nèi)容,該保險(xiǎn)能涵蓋,住院還允許住在帶獨(dú)立浴室的單人病房,對器官移植、癌癥治療等重大疾病費(fèi)用也能報(bào)銷。不再區(qū)分醫(yī)保目錄和非醫(yī)保目錄:完全突破社保限制,僅區(qū)分門診和住院的費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)生處方的合理必要的非醫(yī)保目錄藥品、進(jìn)口藥品、進(jìn)口醫(yī)療器材等都能報(bào)銷。
弊端:多數(shù)高端險(xiǎn)優(yōu)惠不一定能用到
雖然高端健康險(xiǎn)便利多多,但也有不少業(yè)內(nèi)人士對其性價(jià)比提出了質(zhì)疑。在廣州市內(nèi),高端醫(yī)療險(xiǎn)的年繳費(fèi)多數(shù)都在2萬元以上,也有少數(shù)消費(fèi)者每年會(huì)花費(fèi)10萬~20萬元購買這類保險(xiǎn)中的最高端產(chǎn)品。而重大疾病保險(xiǎn)的年繳費(fèi)一般在1000元以下。兩者相差幾十倍甚至更多。
再者,因?yàn)楦叨私】惦U(xiǎn)的推出時(shí)間不長,廣州日報(bào)全媒體記者采訪到的多數(shù)投保人,并沒有感受到以上便利優(yōu)惠,對于是否能夠順利“直接賠付”、多元選擇醫(yī)院是否有效,還無法確定。部分業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為:高端健康險(xiǎn)的多數(shù)“優(yōu)惠”,可能一輩子都用不到,完全是在為保險(xiǎn)公司做“貢獻(xiàn)”。
民生銀行(廣州分行)、招商銀行(廣州分行)理財(cái)師對此建議:普通市民購買健康險(xiǎn),不要盲目追求“高端”,避免重復(fù)現(xiàn)象,優(yōu)先弄清單位購買的醫(yī)療險(xiǎn)包括什么范疇,接著再自行購買重大疾病保險(xiǎn),之后有余力,才考慮高端健康險(xiǎn)。
什么是高端健康險(xiǎn)
專為高端人群設(shè)計(jì)、超高保額、突破國家社保用藥限制、就醫(yī)直付、覆蓋全球網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn),稱之為“高端醫(yī)療保險(xiǎn)”或“國際醫(yī)療保險(xiǎn)”。
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